تخضع استراتيجية اختبار Covid في الصين للضغط

مع انتشار سلالة عنيدة من فيروس Covid-19 عبر الصين هذا العام وأجبرت مئات الملايين من الأشخاص على الإغلاق ، لجأ المسؤولون إلى أداة جديدة: العادية اختبار PCR الشامل. من خلال اختبار كل مواطن عدة مرات في الأسبوع ، كانت السلطات تأمل في عزل الحالات بشكل أسرع وتجنب الإغلاق المعطل في المستقبل.

لكن في الأشهر الأخيرة ، فشل هذا النهج في إبطاء بعض أكبر تفشي المرض في الصين. الآن ، مع اقتراب مؤتمر الحزب الشيوعي ذي الأهمية السياسية من أيام قليلة ، أصبح برنامج الاختبار الجماعي الذي أصبح حجر الزاوية في استراتيجية الصين “صفر كوفيد” يبدو أنها تتعثر ، على الرغم من أنها لا تزال جزءًا لا يتجزأ من المشهد الحضري للبلاد والبالونات في أعمال بمليارات الدولارات.

في محاولة يائسة لعزل الفاشيات الأخيرة ، لجأ العاملون في مجال الصحة إلى تشييد المباني وحتى تطويق الأفراد غير المتزوجين في الأماكن العامة. ما يقرب من مائتي مليون شخص في شكل من أشكال الإغلاق في الصين. في كل قرية وبلدة ومدينة ، أصبحت متطلبات الاختبار أكثر إرهاقًا وعقوبات عدم الامتثال أكثر شدة.

ومع ذلك ، مع نمو جهاز الاختبار بشكل أكبر وأكبر ، تعرضت الموارد اللازمة لدعمه لمزيد من الضغوط المالية ، وأظهرت الحكومة ، التي تمول معظم الاختبارات ، علامات على أنها تكافح من أجل السداد.

استراتيجية الاختبار الشامل في الصين – التي لديها بعد الموافقة على لقاح mRNA – بدأت في مايو بأمر للمدن التي يزيد عدد سكانها عن 10 ملايين شخص لإجراء اختبارات منتظمة وتوفير مرافق اختبار في غضون 15 دقيقة سيرًا على الأقدام من أي مكان في المدينة. بين عشية وضحاها ، ظهرت عشرات الآلاف من أكشاك الاختبار في مدن مثل شنغهاي وبكين.

قالت بليث داي إنها تخضع لفحص فيروس كورونا بشكل متكرر قدر الإمكان. كانت جدتها تحتضر مؤخرًا في المستشفى ، ولكن لم يُسمح للسيدة داي برؤيتها لأن اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل السلبي لمدة 48 ساعة قد انتهى.

قالت السيدة داي ، البالغة من العمر 30 عامًا والمقيمة في شنغهاي: “كوفيد ليس مخيفًا للغاية”. وبدلاً من ذلك ، قالت ، إنها التكلفة العاطفية التي يتعين عليها وعلى الآخرين دفعها. وقالت: “لقد ضحينا بالكثير من أجل السيطرة على الوباء”.

بالنسبة للحكومات المحلية الأصغر التي تتعرض بالفعل لضغوط لتحفيز الاقتصاد المتباطئ ، فإن بناء شبكة اختبار كبيرة من تلك الموجودة في شنغهاي وبكين قد خلق ضغوطًا مالية ضخمة.

السلطات المحلية في مقاطعات مثل شانشي و بالفعل جيانغشى تحويل الأموال من المشاريع العامة من أجل تمويل مراقبة الأوبئة ومكافحتها. في بعض المدن ، واجه موظفو الخدمة المدنية تخفيضات في الأجور. في حالات أخرى ، تم تجميد مكافآت المسؤولين للمساعدة في دعم الاختبار.

ومع ذلك ، هناك إشارات من بعض أكبر شركات الاختبار في الصين على وجود عجز نقدي.

قالت Dian Diagnostics هذا الصيف إن مبلغ الأموال التي كانت لا تزال مستحقة عليها في المدفوعات قد تضاعف تقريبًا خلال العام الماضي وحذرت من “مخاطر الديون المعدومة”. قالت شركة Shanghai Runda Medical Technology مؤخرًا إن الفواتير غير المسددة زادت بمقدار الربع مقارنة بنفس الفترة. حذرت شركة Guangzhou Kingmed Diagnostics من أن التأخير في المدفوعات قد يرفع من مستوى المخاطر.

كتب المحللون في معهد أبحاث بنك الصين في مذكرة للعملاء في أواخر سبتمبر: “هناك اختلال خطير في التوازن بين إيرادات الحكومة المحلية ونفقاتها”. قدّروا أن الاختبارات الجماعية المنتظمة ستكلف ما يقرب من 100 مليار دولار سنويًا إذا تم اختبار 900 مليون شخص كل ثلاثة أيام.

تستمر القضايا في الارتفاع مع تصاعد هذه الضغوط المالية. في الأسبوع الماضي ، اعترف ليو سوشي ، أحد كبار المسؤولين في منطقة شينجيانغ ، بالهزيمة بشكل نادر عندما قال: “لم نتمكن من تحقيق صفر Covid الديناميكي لأكثر من شهرين” ، مشيرًا إلى “عدم فعالية تدابير الرقابة لدينا” . “

بينما تثبت إجراءات الاختبار أنها أقل فعالية ، تستمر الصناعة في تحقيق أرباح ضخمة. قال جيالين تشانغ ، رئيس أبحاث الرعاية الصحية الصينية في بنك نومورا الياباني ، إن الشركات الأكبر مثل Dian Diagnostics أبلغت عن زيادة الإيرادات بأكثر من الضعف خلال الأشهر الستة الأولى من هذا العام.

بالنسبة للمواطنين الصينيين مثل تشين يايا ، أصبحت هذه الثروات ترمز إلى عدم جدوى سياسة بكين الخاصة بعدم انتشار فيروس كورونا.

قالت السيدة تشين ، المقيمة في شنغهاي ، إنها كانت تحتج بهدوء على متطلبات الاختبار بالمدينة برفضها أن يتم مسحها أكثر من مرة في الأسبوع ، كما هو مطلوب. تنظم جدولها الزمني بحيث تقوم بالتسوق من البقالة وترى الأصدقاء في غضون 72 ساعة الأولى بعد الاختبار الأسبوعي. من خلال الحد من عدد الاختبارات التي تحصل عليها ، تأمل في تجنب تكديس جيوب شركات الاختبار وفرصها في الدخول في حالة إغلاق.

قالت تشين: “إن تقليل أرباح شركات الاختبار ليس سوى سبب سطحي” لتجنب الاختبار. إنها قلقة في الغالب من أنها سوف يتم القبض عليها أو إرسالها إلى منشأة عزل حكومية إذا ثبتت إصابتها. “لهذا السبب أحاول أن أفعل أقل قدر ممكن.”

لإجبار الناس على الخضوع للفحص ، توصلت السلطات إلى المزيد من الإجراءات العقابية. في ال جنوبو شمال و الشرق في الصين ، احتجزت الشرطة أشخاصًا لأيام بسبب تخطي اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل ، وأحيانًا حبستهم لأكثر من أسبوع.

كان هناك وقت كانت فيه قدرة الصين على العثور على الحالات وعزلها تعتبر جوهرة التاج لاستراتيجيتها الخاصة بالوباء. بينما شهدت البلدان في جميع أنحاء العالم ارتفاعًا في عدد الإصابات ووصول المستشفيات إلى طاقتها الاستيعابية ، ظلت أعداد كوفيد الصينية منخفضة ، مما سمح للمسؤولين في بكين بالاستمتاع بنجاحهم في التعامل مع الفيروس بينما حافظ المستهلكون الصينيون على الاقتصاد في حالة ازدهار.

لكن نظام الاختبار الجديد شبه اليومي الذي يهدف إلى مكافحة المتغيرات المستعصية يواجه إحباطًا متزايدًا حيث أصبحت التكاليف الحقيقية للحفاظ على مثل هذا البرنامج أكثر وضوحًا. بالنسبة لعمال الوظائف المؤقتة الذين يتقاضون رواتبهم فقط عن طريق الأمر ، على سبيل المثال ، الانتظار في الطابور لإجراء اختبار يمكن أن يعني خسارة الأجور.

بالنسبة لأشخاص مثل Haily Zhao ، التي يتم مسحها كل 72 ساعة كما هو مطلوب من قبل السلطات في بكين ، تختبر التخفيضات في الوقت الذي تحتاجه لإزالة الضغط بعد العمل. قالت السيدة تشاو ، 26 عامًا: “ليس الأمر ،” يمكنني أن أفعل ما أريد طالما أنني أقوم باختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل “. الاختبار أولاً. “

عندما استخدم أحد المؤتمرات مؤخرًا شعار “عصر ازدهار PCR” في مواده التسويقية ، كان رد الفعل العنيف سريعًا لدرجة أن المنظمين اضطروا إلى إلغاء الحدث ثم أوضحوا لاحقًا أنه لا يقصد الترويج لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل. كتب أحد المعلقين عن المؤتمر على الإنترنت: “بعض الناس يفركون الملح في جراح أولئك الذين يعانون”.

حتى بعض العمال الذين قاموا بمسح الحنجرة والأنوف وإجراء نتائج الاختبار فقدوا الحماس لبروتوكولات الاختبار في البلاد. قبل تفويض الاختبارات الجماعية في الصين ، كان هناك 153000 شخص يعملون كمختبرين و مئات الآلاف من المتطوعين أعضاء الحزب الشيوعي على استعداد للمساعدة في مكافحة فيروس كورونا.

لكن الوظيفة متعبة وتدفع القليل. بينما يمكن لفني المختبر أن يربح ما يصل إلى 4250 دولارًا في الشهر ، فإن إعلانات وظائف المسح تقدم شيئًا أقرب إلى 1000 دولار.

قال Hu Shixin ، وهو طالب جامعي في مدينة نانجينغ الشرقية ، “إنها وظيفة ميكانيكية مملة ومملة ومتكررة”. تطوع السيد هو لمدة أسبوعين في أغسطس للمساعدة في الاختبار في مدينة تاييوان الصناعية كجزء من برنامج الحزب الشيوعي للشباب. كان يرتدي بدلة واقية تفوح منه رائحة العرق ، يمسح بطاقات الهوية ويوزع أنابيب اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل.

قال السيد هو إن بعض العاملين في المجتمع والطبيب يقطعون الزوايا أحيانًا ويتظاهرون باختبار الناس دون أخذ عينات. وأضاف: “ربما لا يعتقدون أن إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل ضروري للغاية”. “بالنسبة لهم ، يعد إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل مجرد وظيفة.”

لي أنت ساهم في البحث.