توأم ملتصق يفصل بينهما جراحو البرازيل والمملكة المتحدة باستخدام تقنية الواقع الافتراضي

فصلت الإجراءات الطبية المعقدة للغاية بين التوأمين ، اللذين جاءا من رورايما في المناطق الريفية في شمال البرازيل ، وولدتا من القحف ، مما يعني أنهما كانا متصلين ببعضهما البعض بجماجم مدمجة وأدمغة متشابكة تشترك في أوردة حيوية. فقط 1 في 60.000 تؤدي الولادات إلى توائم ملتصقة ، وحتى أقل من ذلك تنضم إلى الجمجمة.

كان الخبراء الطبيون قد وصفوا عملية فصل الأخوين بأنها مستحيلة.

لكن الطاقم الطبي من معهد ريو دي سيريبرو باولو نيماير عمل مع الجراح المقيم في لندن نور العواس جيلاني من مستشفى جريت أورموند ستريت لاستخدام تقنية الواقع الافتراضي المتقدمة للتمرن على الإجراء المضني.

وقد اشتمل على تصوير مفصل لأدمغة الأولاد بما في ذلك فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى فحوصات لبقية أجسادهم. قام العاملون في مجال الصحة والمهندسون وغيرهم بجمع البيانات لإنشاء نماذج ثلاثية الأبعاد وواقعية افتراضية لأدمغة التوأم للسماح للفرق بدراسة تشريحهم بمزيد من التفصيل.

ثم أمضت الفرق الدولية شهورا في العمل للتحضير للإجراءات ، تبعا لجمعية الجوزاء الخيرية البريطانية التي سهلت الجراحة وكانت تأسست بقلم جيلاني ، جراح أعصاب بريطاني كشميري مشهور.

يقول التقرير إن الكوارث البيئية تنتقد أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي

أجرت الفرق الجراحية “جراحة تجريبية” عبر القارات باستخدام الواقع الافتراضي ، وهي المرة الأولى التي يتم فيها استخدام هذه التكنولوجيا لهذا الغرض في البرازيل ، وفقًا للمؤسسة الخيرية. استمروا في إجراء سبع عمليات جراحية لفصل التوأم تمامًا ، والتي استغرقت ساعات من وقت التشغيل وحوالي 100 من العاملين في المجال الطبي.

وقالت جيميني انتوينيند في بيان يوم الاثنين: “كان الانفصال هو الأكثر صعوبة حتى الآن”. “في سن الرابعة تقريبًا ، كان آرثر وبرناردو أيضًا أقدم توأمان قحفيين مع دماغ مدمج يتم فصلهما ، مما أدى إلى مضاعفات إضافية.” وأضافت أن العمر الأمثل للانفصال هو بين 6 و 12 شهرا.

وقالت فرانشيسكا إيتون ، المتحدثة باسم مستشفى جريت أورموند ستريت ، لصحيفة واشنطن بوست الأربعاء ، على الرغم من إجراء الجراحة الناجحة في يونيو ، إلا أن فرق الأطباء تأجلت عن نشرها حتى يتمكنوا من التركيز على تعافي الأولاد.

عادةً لم يسبق للأطفال الملتصقين القحف القحفي أن يجلسوا أو يزحفوا أو يمشوا من قبل ويحتاجون إلى إعادة تأهيل مكثفة بعد الجراحة. سيخضع آرثر وبرناردو لإعادة التأهيل لمدة ستة أشهر في المستشفى ويتطلعان للاحتفال بعيد ميلادهما الرابع معًا قريبًا ، كما قالت الجوزاء غير المألوفة ، “أخيرًا تمكنا من رؤية بعضهما البعض وجهاً لوجه” إلى جانب والديهما أدريلي وأنطونيو ليما.

وصف جيلاني ، المتخصص في فصل التوائم القحفية ، ذلك بأنه “إنجاز رائع”.

وقال في بيان “بصفتي ولي أمر ، إنه لامتياز خاص دائمًا أن أكون قادرًا على تحسين النتائج لهؤلاء الأطفال وعائلاتهم”. “لم نوفر فقط مستقبلًا جديدًا للأولاد وعائلاتهم ، بل قمنا بتزويد الفريق المحلي بالقدرات والثقة للقيام بمثل هذا العمل المعقد بنجاح مرة أخرى في المستقبل.”

جيلاني أخبر ذكرت وسائل إعلام بريطانية هذا الأسبوع أن الجراحة الأخيرة أجريت “قبل سبعة أسابيع” ولكن الأمر سيستغرق وقتًا للتنبؤ الكامل بمستقبل التوائم – حيث يميل الأطفال الأكبر سنًا إلى أن يتعافوا بشكل أبطأ. وقال إن جائحة الفيروس التاجي أخر الجراحة.

ما يصل إلى 1 من كل 4 حالات حمل معروفة قد تنتهي بالإجهاض

“من بعض النواحي ، تعتبر هذه العمليات هي الأصعب في عصرنا ، والقيام بذلك في الواقع الافتراضي كان مجرد أشياء على سطح المريخ ،” قال لرابطة الصحافة. وقال الجيلاني إن الجراحة المحفوفة بالمخاطر كانت معقدة بسبب ندبات من عمليات سابقة أجريت على الأولاد.

وأضاف أن استخدام تقنيات الواقع الافتراضي يعني أن الجراحين يمكنهم رؤية التشريح وممارسة الإجراءات دون تعريض “الأطفال للخطر” ، وهو ما قال إنه “مطمئن” بشكل كبير للأخصائيين الطبيين. وأضاف: “كان من الرائع أن أكون قادرًا على مساعدتهم في هذه الرحلة”.

قال المستشفى البرازيلي إنه سيواصل العمل مع الجمعية الخيرية البريطانية لعلاج حالات نادرة أخرى مماثلة من التوائم الملتصقة في أمريكا الجنوبية.

قال غابرييل موفارج ، رئيس قسم جراحة الأطفال في Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer: “هذه هي الجراحة الأولى لهذا التعقيد في أمريكا اللاتينية”.

قال إن الأولاد أصبحوا “جزءًا من عائلتنا هنا في المستشفى” بعد أكثر من عامين من الرعاية الطبية. “يسعدنا أن الجراحة سارت على ما يرام وأن الأولاد وعائلاتهم حققوا نتائج غيرت حياتهم.”